Endoskopisk disseksjon av tidlige faryngeale svulster kan ikke bare redusere ulike følgetilstander som tradisjonelle kirurgiske prosedyrer kan forårsake, men også effektivt forkorte den postoperative restitusjonsperioden.Nylig utførte avdelingen for gastroenterologi ved First People's Hospital i Zhenjiang City innovativt endoskopisk submukosal disseksjon (ESD) for første gang, og behandlet en 70 år gammel Mr. Zhou (pseudonym) med en svulst i nedre svelg.Den vellykkede implementeringen av denne operasjonen har utvidet omfanget av ESD-behandling ytterligere.
I begynnelsen av mars i år oppdaget Mr. Zhou høygradig intraepitelial neoplasi i svelget under en gastroskopigjennomgang ved det første sykehuset i byen, som er en sykdom som tilhører precancerøse lesjoner. Da Mr. Zhou så denne diagnosen, hadde han blandet seg følelser fordi det var andre gang på nesten to år at han oppdaget en kreftrelatert sykdom gjennom gastroskopi.I 2022, på det samme sykehuset i byen, oppdaget Yao Jun, direktøren for avdelingen for gastroenterologi, sigmoid tykktarmskreft, mageslimhinnelesjoner,og atypisk hyperplasi av esophageal mucosa.På grunn av rettidig ESD-behandling ble den ytterligere forverringen av lesjonene forsinket.
Forekomsten av hypofaryngeale problemer funnet i denne reundersøkelsen er ikke høy klinisk. I henhold til den tradisjonelle behandlingsmetoden er kirurgi hovedmetoden, men denne operasjonsmetoden har stor innvirkning på pasientens svelging, stemmeproduksjon og smaksfunksjon. eldre møter ESD-indikasjoner som slimhinnetumor og ingen lymfeknutemetastaser, sett fra pasientens perspektiv, tenkte Yao Jun på om minimalt invasiv ESD-behandling av slimhinnen kan brukes.
Hva er ESD?
ESD er en tumorreseksjonsoperasjon utført gjennomgastroskopi or koloskopimed spesielle kirurgiske instrumenter.Tidligere ble det hovedsakelig brukt til å fjerne svulster i slimhinnelaget og submukosallaget i magen,tarmen,esophagus og andre områder,samt større flate polypper i disse områdene.På grunn av det faktum at kirurgiske instrumentergå inn i det naturlige lumen av menneskekroppen for kirurgiskoperasjoner,Pasienter kommer seg vanligvis raskt etter operasjonen.
ESD kirurgiske trinn:
Imidlertidoperasjonsrommet for faryngeal kirurgi er relativt liten, med en bred øvre del og en smal nedre del, som ligner en traktform. Det er også viktige vev som cricoid brusk rundt den. Når operasjonene er utført til nærmeste millimeter,det vil forårsake ulike alvorlige komplikasjoner som larynxødem.Dessuten er det ikke mye litteratur om nedre svelg-ESD både nasjonalt og internasjonalt, noe som betyr at den vellykkede kirurgiske erfaringen tilgjengelig for Yao Juns referanse også er ganske begrenset. De siste årene har imidlertid gastroenterologisk avdeling ved det første sykehuset i byen har samlet en betydelig mengde kirurgisk erfaring med et årlig ESD-operasjonsvolum på 700-800 tilfeller, noe som har gjort det mulig for Yao Jun å akkumulere betydelig kirurgisk erfaring. Etter å ha konsultert med flere disipliner som otolaryngologi, hode- og nakkekirurgi og generell kirurgi, ble han enda mer trygg på anvendelsen av ESD på nye felt.En dag etter operasjonen var Mr. Zhou i stand til å spise uten noen komplikasjoner som heshet. Han har nå blitt frisk og utskrevet fra sykehuset.
(Kina Jiangsu Net-reporter Yang Ling, Tang Yuezhi, Zhu Yan)
Innleggstid: mai-08-2024